г. Воронеж, ул. Плехановская, д. 48

Пн-Пт: с 9-30 до 20-00

Сб: с 10-00 до 19-00

Вс: с 10-00 до 17-00

Призматические очки: руководство по применению

Опубликовано: 19 ноября 2024
Обновлено: 8 июня 2026

Содержание:

    Особенности поведения при нарушении бинокулярного зрения

    Бинокулярное зрение — это способность глаз работать вместе, чтобы создавать единое изображение. При нарушении бинокулярного зрения пациентам важно соблюдать следующие рекомендации:

    Регулярные визиты к офтальмологу. Для мониторинга состояния и корректировки лечения.

    Выполнение специальных упражнений.  Упражнения для глаз могут помочь улучшить координацию и синхронизацию работы глаз.

    Использование корректирующих средств. Призматические очки или контактные линзы должны использоваться в соответствии с рекомендациями специалиста.

    Призматические очки: руководство по применению

    Симптомы нарушения бинокулярного зрения

    Нарушения бинокулярного зрения могут проявляться следующими симптомами:

    1. Двоение в глазах (диплопия): Видение двух изображений одного объекта.
    2. Затуманенное зрение. Нечеткость изображения, особенно при попытке сфокусироваться на близких объектах.
    3. Головные боли. Часто возникают из-за напряжения глаз.
    4. Усталость глаз. Быстрая утомляемость при чтении или работе за компьютером.
    5. Трудности с концентрацией. Проблемы с фокусировкой на задачах, требующих зрительного внимания.
    6. Проблемы с восприятием глубины. Трудности в оценке расстояния до объектов.
    7. Косоглазие. Видимое отклонение одного или обоих глаз.

    Показания для назначения призматических очков

    Призматические очки назначаются для оптической коррекции различных нарушений бинокулярного зрения, таких как:

    Косоглазие. Призматические линзы помогают выровнять зрительные оси и улучшить фокусировку.

    Диплопия (двоение в глазах). Снижают или устраняют двоение, улучшая качество зрения.

    Астенопия. Уменьшают зрительное напряжение и усталость, возникающие при длительной зрительной нагрузке.

    Нарушения конвергенции. Улучшают способность глаз работать вместе при фокусировке на близких объектах.

    Миопия. Призмы служат дополнительным средством для предотвращения прогрессирования миопии у детей и подростков и помогают справляться с астенопией, связанной с этим видом рефракции.

    Призматические очки: руководство по применению

    Диагностика нарушений бинокулярного зрения

    На приеме офтальмолог при диагностике будет выполнять следующие действия:

    Оценка жалоб пациента, на двоение в глазах при бинокулярном зрении. Проверять необходимость наклонять голову для улучшения видимости, наличие косоглазия одного глаза с пониженной остротой зрения или чередующееся косоглазие.

    Также собирается семейный анамнез для выяснения были ли случаи диплопии у близких родственников.

    При ряде диагнозов ношение призм может быть  рекомендовано детям и взрослым и входить в общий лечебный комплекс мероприятий.

    Также определяется состояние глаз пациента:

    1. Проверяется форма глазной щели, для исключения ложного косоглазия.

    2. Измеряется угол косоглазия с помощью метода Гиршберга.

    3. Оцениваются движения глаз, чтобы выявить отсутствие или ослабление движения в определенных направлениях.  

    4. Проводится тест с закрытием глаза для выявления явного (тропия) и скрытого (фория) косоглазия.

    5. Выполняется тест с призмами и закрытием глаза для определения угла косоглазия в призменных диоптриях.

    6. Проводится субъективное исследование с использованием цилиндра и креста Мэддокса для определения типа и степени гетерофории.

    Призматические очки: руководство по применению

    Призматическая коррекция зрения

    Призматические линзы это достаточно сложный метод оптической коррекции зрения. Призматическая коррекция помогает исправить нарушения бинокулярного зрения. Такие специализированные очки с призмами рекомендуются офтальмологами при косоглазии и двоении изображения. Они также помогают избавиться от необходимости наклонять голову для компенсации зрения и способствуют нейрооптометрической реабилитации.

    Очки с призматическими линзами эффективны как для детей, так и для взрослых. Призматические линзы обладают способностью изменять направление световых лучей в сторону основания призмы, что приводит к смещению изображения объектов к её вершине. Этот эффект используется для корректировки направления световых лучей, когда оптическая ось одного из глаз отклоняется от общей точки фиксации.

    Призмы применяются при скрытом, содружественном и паралитическом косоглазии, а также для воздействия на конвергенцию. При скрытом косоглазии (гетерофории) они помогают устранить астенопические жалобы, повышают зрительную работоспособность и предотвращают развитие явного косоглазия. При содружественном косоглазии призмы способствуют восстановлению бинокулярного зрения. В случае паралитического косоглазия они могут уменьшать или устранять двоение в глазах.

    Подбор линз для очков

    Подбор линз и определение подходящего метода лечения должен осуществляться опытным врачом, специализирующимся на диагностике и коррекции подобных нарушений. Процедура требует тщательной диагностики и учета индивидуальных особенностей пациента.

    Призматические очки являются важным инструментом в коррекции бинокулярных нарушений и могут значительно улучшить качество жизни пациентов при правильном подборе и использовании.

    Призматическая коррекция может осуществляться: 

    • Через обычные очки с призматическим действием;
    • Через смещение центра сферических или астигматических линз
    • С использованием специальных призматических накладок на очки, таких как френелевские пластиковые призмы
    • В форме бифокальных сферопризматических очков (в особых случаях, когда требуется снижение нагрузки на аккомодацию и конвергенцию)
    Призматические очки: руководство по применению

    Важность регулярных посещение офтальмолога:

    Призматическая коррекция это уникальный метод функционального лечения, влияющий на мышечное равновесие глаз, фузионные способности, конвергенцию и аккомодацию. Хотя призмы не изменяют напрямую положение глаз, они корректируют сходимость световых лучей, поступающих в оба глаза. Призматические линзы действуют как пассивное средство, компенсируя нарушения в глазном аппарате. Постоянное использование без наблюдения врачом таких линз может привести к дальнейшему ослаблению экстраокулярных мышц, закреплению гетерофории или её переходу в явное косоглазие, углублению пареза до паралича.

    Поэтому пациенты, использующие призматическую коррекцию, должны находиться под регулярным наблюдением офтальмолога:

    • В первый год — не реже одного раза в три месяца,
    • Во второй год — раз в шесть месяцев,
    • В дальнейшем — не реже одного раза в год.

    При каждом осмотре оценивается состояние фории, бинокулярное зрение и фузионные резервы. У пациентов, использующих призмы для близи, проверяется относительная аккомодацию.

    Часто вместе с призматическими очками назначаются подобранные  под диагноз упражнения для тренировки нарушенных функций зрения.

    По мере восстановления зрения призматическая коррекция постепенно ослабляется и в конечном итоге отменяется. В случае  полного отсутствия положительной динамики лечения и у людей пожилого возраста очки с  призматическими линзами назначаются для постоянного использования.

    Врачи салона Европа оптика помогут вам со сложными случаями оптической коррекции зрения. Запишитесь на прием к окулисту по телефону +7 (473) 271-67-87, чат или форму на сайте и получите квалифицированную помощь.

    Рецензент статьи: врач-офтальмолог салона "Европа оптика" Дмитриенко О. А.